Миома матки: размеры для операции

Фото: Миома матки: размеры для операции

В настоящее время миома матки является наиболее распространенным заболеванием среди гинекологических патологий. По статистике, среди всех заболеваний репродуктивной системы женщины, миома матки встречается в 25% случаев обращения к гинекологу. Несмотря на то, что миоматозный узел принято считать доброкачественным новообразованием, его рост провоцирует ухудшение общего состояния женщины. Выявление данной патологии требует незамедлительного решения о лечении. Перед врачом стоит задача избавить пациентку от патологии, сохранив орган. К тому же в настоящее время миома матки все чаще встречается у молодых женщин. В связи с этим при лечении очень важно сохранить ее репродуктивную функцию. Выбор метода лечения зависит от ряда факторов. В большинстве случаев, терапия заключается в оперативном удалении узла. Показания к операции при миоме матки основываются, прежде всего, на данных о размерах миоматозного узла.

Кроме размеров миоматозного узла выделяют и другие показания к операции. Независимо от возраста оперативное лечение рекомендуется во многих случаях.

Миома матки показания к операции:

  • Размеры миоматозного узла превышающие размеры матки при беременности 14-16 недель;
  • Отмечается стремительный рост миоматозного узла;
  • Частые маточные кровотечения, которые влекут за собой появление хронической железодефицитной анемии;
  • Выраженный болевой синдром;
  • Некроз миоматозного узла;
  • Субмукозные и субсерозные узлы на ножках, которые способны перекрутится;
  • При локализации миоматозного узла в шейке, между связками матки;
  • Если миоматозный узел является причиной бесплодия и невынашивания беременности;
  • При воздействии на вблизи расположенные органы.
Для определения размера миомы матки используют метод ультразвуковой диагностики. УЗИ диагностика позволяет не только определить локализацию, структуру узла, но и размеры миомы матки в сантиметрах. Принято использовать такие данные относительно размеров миомы, сравнивая ее с беременной маткой.

Прежде всего, выделяют миому размером:

  • до 2 см (20мм), что будет приравниваться к 5 неделям беременности и это будет маленькая;
  • от 3см (30мм) до 6см (60мм), т.е беременность от 5 недели до 11 и это будет средняя;
  • более 6см (60мм) или 12 недель беременности будет соответствовать большому размеру.

также по некоторым данным выделяют приблизительные размеры миомы относительно беременной матки. При диагностике и выставлении диагноза используют такие данные:

Фото:Миома матки: размеры для операции
  • миома размером 5 сантиметров приравнивается к 5-6 акушерским неделям;
  • миома, достигшая 6-7 сантиметров, соответствует 7-8 акушерским неделям;
  • матка размером 10-12 акушерских недель подтверждает наличие миомы размером в 10 сантиметров;
  • размеры, достигшие 20-21 сантиметра, приравнивают к 19 неделям беременности;
  • матка, выросшая до 28 недель беременности, говорит о 23 сантиметрах миомы;
  • с 30 по 32 акушерскую неделю говорят о миоме размером до 32 сантиметров;
  • 40 акушерских недель обозначают миому 35 сантиметров.

После определения размеров миомы матки, решается вопрос о выборе метода операции. В том случае, если миома матки имеет малые размеры, предпочтение отдается медикаментозному лечению. На данный момент наиболее распространенными методами является эмболизация маточных артерий и гормональная терапия. Но не всегда миома матки диагностируется на ранней стадии, когда размеры не требуют операции. Итак, при каких размерах удаляют миому матки?

Стоит отметить, что кроме размеров на выбор метода лечения влияют и другие факторы. В особенности учитывается наличие сопутствующих заболеваний, которые могут быть противопоказанием к оперативному лечению. Особого внимания заслуживает клинические случаи, миомы матки диагностированной при беременности. У беременных важным является то, на каком сроке удаляют миому матки. Допустимым сроком для оперативного лечения является период с 13 по 15 неделю беременности. Эту рекомендуемый период, но не позднее 22 недели.

Прежде, чем говорить о том, какие имеет миома матки размеры для операции в миллиметрах, необходимо сказать о видах проводимых операций. Относительно недавно миома матки удалялась только абдоминальным путем и в большинстве случаев вместе с маткой. На данный момент, врач с пациенткой имеет более широкий выбор методов удаления миомы.

Таким образом, лапароскопический метод возможен в том случае, когда миома матки размеры удаления имеет не более 4-5 см. Лапароскопическая миомэктомия подразумевает удаление миоматозных узлов, через шейку и влагалище. При этом доступ производится через брюшную стенку посредством трех-четырех небольших проколов.

Фото:Размеры для операции

При каком размере миомы матки показана операция с абдоминальным доступом. Такая операция рекомендуется при больших размерах миомы матки. Абдоминальная миомэктомия позволяет удалить узлы размером более 8-10 сантиметров без травматизации соседних органов, с сохранением репродуктивной функции. К тому же данный доступ позволяет надежно ушить ложе миоматозного узла.

В зависимости от локализации основывается решение, при каких размерах миомы матки делают операцию. При субсерозной и интерстициальной миоме матки средних и больших размеров наиболее эффективным методом будет лапаротомическая миомэктомия. При средних размерах миомы шеечной локализации рекомендуется выполнение гистероскопической миомэктомии. Это все щадящие операции, но встречаются в практике случаи, когда миома достигает гигантских размеров. В таком случае методом лечения миомы является гистерэктомия.

Хотелось бы отметить, что в настоящее время существует много доступной информации о заболевании. также можно узнать какая бывает миома матки, размеры для операции. Фото, которые есть в общем доступе на медицинских сайтах и женских форумах. На фото можно увидеть как выглядит миома матки разных размеров и локализации. также на просторах интернета можно найти рассказы от женщин о том, как у них лечилась миома матки. Размеры для операции, отзывы оперирующих врачей говорят об их влиянии на исход операции. Поэтому врачи рекомендуют проходить лечение как можно раньше.

Видео : Миома матки. Размеры для операции. Миомэктомия