Миома в перешейке матки

Миома на перешейке матки – это разновидность миоматозного образования, которое локализуется в перешейке матки.

Патогенез миоматозных образований основан на увеличении чувствительности клеток миометрия к гормону прогестерону.

Симптоматика таких узловых образований зависит от места локализации миоматозного узла. При субсерозном расположении узла по передней стенке могут возникать дизурические расстройства, по задней – запоры.

При субмукозном расположении узлового новообразования могут быть симптомы обильных кровотечений в менструальный период, а также межменструальные кровотечения ациклического характера.

Появление альгодисменореи – это довольно частый симптом данного заболевания. Альгодисменорея – это менструации, которые сопровождаются значительными болезненными ощущениями.

Иногда, такие подслизистые образования могут располагаться на ножке и вызывать клиническую картину рождающегося миоматозного узла, которая проявляется как резко-болезненные схваткообразные боли внизу живота.

Миома в перешейке матки: обязательно ли удалять?

Решение вопроса об объеме лечения принимается в соответствии с размерами опухоли и локализацией процесса. При незначительной миоме врач может назначить консервативное лечение гормональными препаратами. Если же эффект отсутствует от проводимой терапии либо же размеры новообразования достигают значительных величин, то врач принимает решение о проведение оперативного вмешательства, которое может заключаться в удаление только лишь опухоли – консервативная миомэктомия. Также с учетом наличия показаний техника оперативного вмешательства может быть направлена на удаление опухоли вместе с репродуктивным органом – гистерэктомия с придатками или без них.

Перешеечная миома матки и беременность

При субмукозной локализации узла могут возникнуть большие проблемы с зачатием. Причина данного состояния состоит в том, что данное образование просто препятствует имплантации бластоцисты.

Миома в перешейке матки и беременность

Не исключены и проблемы с вынашиванием такой беременности при условии того, что она наступила. Могут возникать такие диагноза как угроза прерывания беременности, самопроизвольные аборты, угроза преждевременных родов, а также сами преждевременные роды, проблемы с плацентой, которые могут вызывать фето-плацентарную недостаточность, которая чревата хронической гипоксией, а в дальнейшем – дистрессом плода.

Шеечно-перешеечная миома матки может обтурировать (перекрывать) цервикальный канал, поэтому у сперматозоидов нет возможности проникнуть в полость матки и встретиться с яйцеклеткой.

Миома на перешейке матки при беременности, как и говорилось, формируется нижний сегмент матки, который с ростом срока беременности истончается.

Видео : Шеечная миома

Список литературы

1. Реконструктивные операции на шейке матки у пациенток репродуктивного возраста при атипичном расположении миомы. Особенности восстановительного периода. Информационно-методические рекомендации/ Бойченко С.Д. - 2020.
2. Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998
3. Тактика ведения пациенток с миомой шейки матки от раннего репродуктивного до климатического возраста/ Вознесенский С.Н., Енина Н.В. Гусак С.А., Швед Е.М.// Российский медицинский журнал. Мать и дитя – 2021 - №3.
4. Тихомиров А.Л., Лубнин Д.М. Миома матки. - М.: МИА. - 2006
5. Эмболизация маточных артерий при миоме шейки матки как замена хирургического лечения/ Савина Г.Н., Букаренко В.Г., Краюхина И.А., Шаповалова С.В.// Международный медицинский журнал – 2020 - №5.
6. Сидорова И.С, Коган Е.А., Унанян А.Л./Глава 4. Миома матки (современные проблемы этиологии, патогенеза, диагностики и лечения) под ред. Сидоровой И.С. - М: МИА. - 2002
7. Тихомиров А.Л. Миома, патогенетическое обоснование органосохраняющего лечения. - М., 2013
8. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983
9. Сидорова И.С. и др. Состояние шейки матки при сочетанной патологии матки (миома матки, аденомиоз, гиперплазия эндометрия).// Российский вестник акушера-гинеколога. - 2012