Консервативная миомэктомия

Время чтения: мин.

Нет времени читать
Фото: Консервативная миомэктомия

Миома матки это заболевание, которое влияет не только на самочувствие женщины, но и ведет к негативному влиянию на репродуктивную функцию. За последние годы миома матки все чаще стала возникать у молодых женщин. Что значительно влияет на частоту встречаемости бесплодия по причине миомы матки. Ранее лечение миомы матки в любой ситуации сводилось к удалению миомы с маткой. Но как мы знаем, сейчас возможно это избежать ведь консервативная миомэктомия отзывы имеет положительные, как органсохранная операция.

Таблица услуг
Название услуги Цена
Акция! Первичная консультация репродуктолога и УЗИ 0 руб.
Повторная консультация репродуктолога 1 900 руб.
Первичная консультация репродуктолога, к.м.н. Осиной Е.А. 10 000 руб.
Гистероскопия 22 550 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное 3 080 руб.
Лечебно-диагностическая лапароскопия (1 категория сложности) 65 500 руб.
Лечебно-диагностическая лапароскопия (2 категория сложности) 82 200 руб.
Программа «Здоровье женщин после 40» 31 770 руб.

Консервативная миомэктомия это безопасная операция, задачей которой является непосредственно удаление миоматозного узла с сохранением матки и репродуктивной функции. Так как цель этого метода лечения заключается в удалении узла или узлов, выбирают несколько видов доступов к ним. Для этого можно использовать:

  • гистероскопию с консервативной миомэктомией;
  • лапароскопия с консервативной миомэктомией;
  • лапаротомия с консервативной миомэктомией.

Показания для консервативной миомэктомии

  • стремительный рост миоматозного узла;
  • размер миоматозного новообразования более 3 см у женщины, которая еще не рожала;
  • если это является причиной частых невынашиваний и выкидышей;
  • при бесплодии связанном с миомой матки;
  • при регулярных маточных кровотечениях, спровоцированных миоматозом;
  • при локализации миоматозного узла субсерозно;
  • при наличии миоматозных узлов растущих на ножке;
  • нарушение работы вблизи расположенных органов из-за давления миоматозного узла.
Как и все операции консервативная миомэктомия имеет противопоказания. Причины, по которым это операция не может быть проведена, разделились на: абсолютные и относительные противопоказания.

Эндоскопическая консервативная миомэктомия: противопоказания

Таким образом, к причинам по которым категорически запрещается проводить данный метод лечения относят:

  • патологические состояния со стороны дыхательной, а также сердечно-сосудистой системы тяжелой формы;
  • подтверждение о злокачественном характере образований шейки матки либо эндометрия;
  • размер миоматозных узлов превышающий 15-20 сантиметров, даже после предварительной гормональной терапии;
  • множественной миоме, узлы которой достигают 5-6 сантиметров.

Консервативная миомэктомия при множественной миоме проводится в тех случаях, когда предварительно была проведена эмболизация маточных артерий. В таком случае после ЭМА мелкие узлы исчезают, а узлы крупного размера становятся меньше и хорошо визуализируются. В другом случае, это нецелесообразно, так как потребуется множество надрезов, что приведет к обширному спаечному процессу.

Говоря об относительных противопоказаниях, мы подразумеваем состояние, при которых необходима коррекция, а затем все-таки миомэктомия возможна. К таким состояниям относят сахарный диабет с высокими показателями глюкозы, инфекции либо воспаления органов малого таза, избыточная масса тела.

Фото:Консервативная миомэктомия

Особенности проведения операций

Лапаротомия с консервативной миомэктомией рекомендуется в том случае, если у пациентки размеры миоматозного узла до 12 недель беременности и по каким-либо показаниям требует обширный доступ к матке. Выбор данного метода доступа может зависеть от локализации миоматозного узла. К тому же не редко в ходе эндоскопической операции может понадобиться абдоминальный доступ. В ходе операции выполняется разрез на животе, через который врач имеет доступ к матке. Такой метод проводят под наркозом. После того, как была проведена лапаротомическая консервативная миомэктомия, послеоперационный период длится дольше и требует стационарного наблюдения.

Гистероскопическая консервативная миомэктомия применяется для удаления миоматозных узлов на ножке, а также при субмукозной локализации. также предпочтительнее использовать данный метод при единичных узлах расположенных на задней или передней стенке матки. Миомэктомия гистероскопическим методом проводится в амбулаторных условиях. Удаление миоматозного узла производится через шейку матки с помощью специального прибора. Как правило, после проведения не требуется длительное пребывания в стационаре. Преимущество в том,что беременность после консервативной миомэктомии гистероскопическим методом протекает без осложнений. К тому же после данного метода отсутствуют осложнения во время родов.

Еще одним методом консервативной миомэктомии является удаление миомы лапароскопическим методом. Преимущества консервативной лапароскопической миомэктомии в том, что во время ее проведения:

  • отмечается минимальная кровопотеря. Это возможно благодаря минимальной площади разреза в ходе операции;
  • минимальная травматизация соседних органов и тканей, расположенных вблизи узла;
  • низкий риск развития спаечного процесса в малом тазу.

Лапароскопический доступ позволяет удалить миоматозные узлы различных размеров, а также позволяет удалить единичные и множественные миоматозные узлы специфической структуры. Удаление узлов выполняют с помощью лапароскопа и дополнительных хирургических инструментов, которые вводятся через проколы на брюшной стенке. В большинстве случаев перед проведением миомэктомии назначается гормональная терапия.

После того как была проведена консервативная миомэктомия беременность и роды протекают без каких либо особенностей и осложнений. Но встречаются такие ситуации, при которых миома матки обнаруживается уже во время беременности. Данный метод рекомендуется проводить на 15-18 неделе беременности, но не позднее 22 недели.

Консервативная миомэктомия при беременности проводиться по показаниям:

  • атипичная локализация миоматозного узла;
  • крупные размеры узлов, которые препятствуют нормальному развитию беременности;
  • множественная миома матки, которая деформирует полость матки.

Консервативная миомэктомия: стоимость

Стоимость проведения консервативной миомэктомии зависит от объема проводимой операции, а также от выбранного доступа. Как правило, в стоимость входит оплата за все операционные материалы, медикаментозное сопровождение, материалы необходимые для перевязки. В большинстве клиник в стоимость также входит питание и пребывание в отделении стационара. Если брать средний показатель среди клиник, то стоимость данного метода варьирует от 25 000 до 120 000 рублей.

Видео : Консервативная миомэктомия

Комментарии
    Оставить комментарий

    Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку
    персональных данных

    Получите чек-лист важных рекомендаций при миоме-матки
    Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
    close